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美国护士兼职的问题和挑战

来源:中国护士网 作者:www.hushi512.com 人气: 发布时间:2015-11-20
摘要:美国护士兼职的问题和挑战
对医院来讲,雇佣临时护士是为了应对一时的人员短缺。护士和医院之间的关系比较松散。对于医院管理和医疗服务质量,临时护士会带来一些隐患。各个医院往往有自己的规章制度,而临时护士只是临时来顶班,对医院的规章很多时候不熟悉,可能会造成给病人的服务质量下降。比如,临时护士可能会把治疗用药发给病人,但病程记录却不完整。
 
此外兼职的护士往往有过度疲劳的问题,会造成医疗差错的增加。目前美国政府严格限制医院让护士们超时工作。护士在同一家医院工作的时间不超过40小时,每24小时的工作时间不超过12小时。如果医院不得已超过这个规定,需要支付给护士1.5到两倍的工资。但是目前美国的法令只是在限制护士在一家医院工作的小时数。而对于护士同时在多家医院工作的情况,美国还没有机构进行追踪和监管,也没有法规来限制护士每周总共的工作小时数。很多护士工作达到了每周60小时或更多。很多兼职的护士会经常感觉疲劳,记忆力差,精神不能集中,工作中的判断力下降,以及经常出差错等等。虽然没有监管,美国护士协会(AHA)以及美国重症护理协会(AACN)等机构已经注意到了兼职护士超时工作的问题。美国护士协会(AHA)只是在“建议”的层面提醒护士们注意超时工作和过度疲劳的问题。美国护士协会建议:例如尽量每周工作时间不超过40小时,每天工作时间不超过12小时。如果每个班是八小时,争取连续工作五天后休息一两天。如果是12小时的班,连续工作三天之后应该休息两天等等。
 
兼职虽然是个增加收入,长见识,练胆量的好机会,对护士同时也非常具有挑战性。这篇文章开头笔者自身的经历就是个很好的例子。作为兼职,护士往往可能对不同医院的工作环境,人际关系,规章制度等等都不太熟悉。在一个新的环境里工作,护士需要有很好的应变能力。不断学习新知识,巩固自己,树立信心,可以帮助护士在兼职工作中更游刃有余地应对各种突发的情况。作为兼职的“外来兵”,如何很快地融入医院原有护士群体并和她们有很好的团队合作,如何在突发事件时迅速找到自己的资源,寻求帮助,这是对兼职护士人际交往能力的一个考验。当然,对护士最大的挑战还是身体的挑战。正如前面所说,超时工作造成很多护士的过度疲劳,增加了医疗差错,对自己的护士执照是个很大的威胁。过度疲劳当然给护士的人身安全带来很大的隐患,有美国护士在开车时经常睡着了,导致车祸身亡的悲剧。美国护士协会建议护士根据自己的疲劳度来调整自己的工作。
 
任何一件事都会有两面性,社会是否允许护士多点执业,需要权衡各方面的因素。护士自己是否适合多点执业,也需要对自己有很好的了解和判断。不管是多点执业,还是固定在一家医院工作,病人安全第一应该是始终需要坚持的原则。
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